La ART no autoriza tu estudio o tratamiento: cómo reclamar y qué hacer
Necesitás una resonancia, una cirugía, kinesiología o medicación, pero la ART demora la autorización o directamente te dice que no. Esto es ilegal en muchos casos. En esta guía te explicamos los plazos legales que debe cumplir la ART, cómo intimarla formalmente y qué vías tenés para que cumpla con su obligación.
Es urgente actuar. Te ayudamos a intimar y exigir cumplimiento. Sin costo inicial. Consultar por WhatsApp →
Plazos legales que debe cumplir la ART
| Tipo de prestación | Plazo máximo |
|---|---|
| Atención médica urgente | Inmediata |
| Estudios urgentes (radiografía, eco) | 24-48 horas |
| Estudios complejos (RMN, TAC, EMG) | 5 días hábiles |
| Consulta con especialista | 5 días hábiles |
| Cirugía programada | 10 días hábiles |
| Cirugía urgente | Inmediata |
| Sesiones de kinesiología | 5 días desde indicación |
| Medicación | 24-48 horas |
| Prótesis y ortesis | 5-10 días |
Causas más comunes de demora o negativa
- «Estamos evaluando si es laboral»: maniobra dilatoria mientras analizan rechazar.
- «Necesitamos auditoría médica interna»: la auditoría puede tardar pero hay plazos.
- «El prestador no tiene disponibilidad»: la ART debe garantizar atención, no es excusa.
- «Falta la prescripción correcta»: te piden vueltas burocráticas.
- «El estudio no está cubierto en este caso»: a veces ilegal.
- «Hay que esperar la evolución»: para postergar gastos.
Pasos para reclamar autorización
Paso 1: Insistir por canales formales
Llamá al 0800 de la ART, dejá pedido por escrito (mail). Pedí número de gestión. Esperá 48 horas más.
Paso 2: Intimación por carta documento
Si no responden, intimá formalmente. La carta documento es el paso previo legal obligatorio antes de ir a juicio.
Paso 3: Denuncia al SRT
Podés denunciar el incumplimiento a la Superintendencia de Riesgos del Trabajo (superintendencia.gob.ar).
Paso 4: Acción judicial de amparo
Si la urgencia lo justifica, se inicia amparo médico. Tribunales conceden la medida cautelar en 48-72 horas en casos urgentes.
Si tu salud está en riesgo, no esperes. Iniciamos amparo médico en 24 horas hábiles. Consultar por WhatsApp →
Modelo de carta documento
CARTA DOCUMENTO (texto base)
Sr./a. [Nombre de la ART] Domicilio: [dirección de la ART]
De mi consideración:
Me dirijo a Ud. en mi carácter de trabajador damnificado en expediente [número de expediente ART], a fin de intimar a la autorización inmediata de [estudio/tratamiento/cirugía específico] indicado por [médico] del prestador [nombre del prestador médico ART] con fecha [fecha de indicación].
Habiéndose vencido los plazos legales y conforme Ley 24.557, Decreto 717/96 y resoluciones SRT, intimo a Uds. a autorizar la prestación dentro de las 48 horas hábiles de notificada esta misiva, bajo apercibimiento de iniciar las acciones legales correspondientes, incluyendo amparo médico, denuncia ante la Superintendencia de Riesgos del Trabajo y reclamo por daños y perjuicios derivados de la demora.
Saludo a Ud. atentamente.
[Nombre, DNI y firma]
Si la ART sigue sin autorizar después de la carta documento
- Documentá todo: respuestas, fechas, gestiones.
- Iniciá amparo médico: con abogado especialista.
- Denuncia al SRT en paralelo: presión adicional.
- Considerá pagar el estudio si es urgente y guardalo para reintegro.
- Sumá reclamo por daños: la demora puede haber agravado tu salud.
Qué tipo de demoras solemos destrabar
Estudios de diagnóstico demorados (RMN, tomografías), cirugías postergadas, sesiones de kinesiología cortadas antes de tiempo, y prótesis o tratamientos posteriores a un accidente laboral que la ART tarda en autorizar. En cada caso, la vía es la misma: intimación formal a la ART y, si no responde, amparo. Te contamos cuál aplica a tu situación sin cargo.
Si la demora te está agravando o causando dolor crónico, además del derecho al tratamiento podés reclamar daño moral. Cada día perdido tiene valor económico.
Preguntas frecuentes
¿Cuánto puede tardar la ART en autorizar un estudio?
En la práctica, un estudio urgente debería resolverse en 24-48 hs, uno no urgente en pocos días hábiles, y una cirugía programada en no más de 1-2 semanas. No hay un plazo único fijado por ley para cada caso, pero una demora irrazonable habilita a intimar formalmente a la ART.
¿La ART puede negar una cirugía indicada por su propio médico?
No legalmente. Si su médico la indicó, la ART debe autorizarla. La negativa es causal de incumplimiento y puede generar responsabilidad civil adicional.
¿Cómo intimo a la ART para que autorice?
Por carta documento dirigida a la ART. Es el paso previo necesario antes de un reclamo judicial. Si no responden en 48 horas, podés iniciar acción judicial de amparo médico.
¿Qué es el amparo médico contra la ART?
Es una acción judicial urgente que obliga a la ART a autorizar y prestar el tratamiento. Tribunales argentinos lo conceden en 48-72 horas en casos urgentes.
¿Si pago de mi bolsillo me lo reintegran?
Sí, si la ART tenía obligación de cubrirlo. Guardá todas las facturas. Después del reclamo, podés exigir reintegro + daños y perjuicios.
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